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【播资讯】不信诊断只信法官,一个电话促调解

北方法制网 2023-06-30 14:17:32


(资料图)

随着人们法治意识的不断提高,法官成为人们心目中公平正义的化身。近日,长春市南关区人民法院行政审判庭(综合审判庭)受理了一件保险理赔纠纷,争议较大的双方都非常信任办案法官,法官只用一个电话就促成这起案件的调解。李先生于2019年末在保险公司投保了一份重大疾病保险。2022年8月,经医院病理检查,确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤并接受切除术。李先生向保险公司申请理赔,保险公司认为,根据保险合同约定,理赔的条件是出现神经内分泌肿瘤,已实施切除手术,该疾病诊断必须由内分泌科医生确定。而李先生的诊断是由泌尿外科出具的,故保险公司拒绝赔付。无奈之下,早已手术完毕的李先生又于2023年2月再次来到医院,内分泌科医生为其出具“嗜铬细胞性高血压”诊断。但这一诊断仍未被保险公司认可,保险公司认为,内分泌科医生出具的疾病诊断名称与保险理赔疾病名称不相符。办案法官李惠民对此案进行了认真的分析,认为本案争议焦点是,在李先生已经由泌尿外科确诊为嗜铬细胞瘤并实施手术后,是否还需要内分泌科作出诊断?实施切除术后还能否进行再次诊断?为了明晰上述问题,确定办案思路,李惠民法官想起了自己在某公立三甲医院内分泌科工作的医生同学,双方当事人非常信任法官,愿意由法官公开咨询医生。当着双方当事人的面,法官免提拨打了医生电话。医生表示,在细胞瘤已经切除的情况下,内分泌科医生不能再做出患者患有细胞瘤的诊断,虽然该疾病诊断是由泌尿外科出具的,但确诊过程做了病理检查,病理检查结论是不能被否定的。双方当事人听到医生的意见后,法官再次向保险公司释法明理,经过耐心工作,最终保险公司决定立即对李先生进行赔付,此案当场调解结案,李先生遇到的理赔难题终于得到解决。为了表达对人民法官司法为民的感激之情,李先生为李惠民法官送上锦旗表示感谢。

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